8岁男孩竟然患上肺癌！医生：任何年龄段都应重视肺结节科学随访

　　长沙晚报掌上长沙8月16日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 吴靖）8岁的男孩康康（化名）小小年纪却患上了肺癌，在湖南省人民医院马王堆院区接受了手术治疗，幸好病情还在早期，预后很好。这么小的孩子怎么就患上肺癌了？今日，该院胸外二病区主任周亚夫接受记者采访时表示，儿童青少年肺癌的病例较为少见，因此大部分人都不会将儿童和癌症联系起来，容易忽略病情，造成严重后果。他提醒，检查发现肺结节，一定要在专科医生的指导下科学随访，把疾病控制在早期。

　　康康的妈妈介绍，孩子4岁时，因为频繁的干咳到当地医院就诊，CT检查发现肺部有一个4.5毫米大小的结节。她不敢大意，按医生的建议带孩子坚持随访。前两年，孩子的肺部结节没有变化。2022年7月，孩子的肺部结节长大到了8.8毫米。一家人立即带康康来到省会长沙，辗转多家医院后找到了湖南省人民医院胸外二病区主任周亚夫。

　　周亚夫接诊康康后，对他这些年的病史资料进行了比对，发现康康肺部的结节位于左下肺背段，为磨玻璃样，且由于疾病正在进展，有手术治疗指征。与康康家人充分沟通后，周亚夫带领团队为康康制定了单孔胸腔镜切除病灶的方案。

　　但由于康康只有8岁，年纪尚小，手术难度很大。一方面，单孔胸腔镜手术中须进行双肺隔离，这么小的孩子气管直径小，没有直径足够小的双腔气管插管，甚至连导引的气管镜管径对于孩子来说都太大；另一方面，手术须从孩子的肋间隙做小切口进行操作，儿童肋间隙的宽度远不如成人，手术器械的进出会非常困难。术前，周亚夫主任团队与麻醉二部魏来主任团队、手术二部毕湘蓉护士长团队精心设计围术期及术中的各种操作细节，最终顺利完成手术，术后病检结果为微浸润性肺腺癌。

　　周亚夫介绍，微浸润性肺腺癌属于早期肺癌，一般通过手术切除后，患者的5年生存率达到100%。如果病情进一步发展为浸润性肺腺癌，5年存活率将明显降低。因此，早发现、早诊断、早治疗能明显提高微浸润性肺腺癌的治愈率，提高患者术后的生存时间。以往，肺癌被认为是一种老年人的疾病，但是目前肺癌出现了年轻化的趋势，二三十岁得肺癌的患者不在少数，儿童、青少年患肺癌的也不罕见。儿童患癌如果可以早发现、早治疗的话，具有很高的治愈率，但因为儿童癌症发病隐匿，孩子年纪小不懂得如何表达，加上家长大意容易疏忽孩子的异常，国内有报道12岁儿童确诊即是癌症晚期。因此，任何年龄段的人群，检查发现肺结节，都应该求助专科医生，切勿大意。

　　周亚夫提醒，儿童青少年预防肺癌，首先要远离二手烟、三手烟，烟草烟雾中含有超过7000种化合物、数百种有害物质，其中既有致癌剂又有促癌剂，家人应该主动为孩子创造无烟环境，让孩子生活在空气清新的环境中；其次要避免雾霾影响，雾霾天气时尽量减少外出，必须外出时尽量减少在室外的停留时间，雾霾天气必须外出时要佩戴有防护功能的口罩，减少PM2.5吸入；第三要避免装修污染带来的损害，装修尽量做到环保装修，装修之后尽量空置一段时间再入住，并在入住前做好环境安全监测。